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प्रोटॉन बीम विकिरण: एक पारिवारिक निर्णय

[Nurpur Hindi News ]

आपका कब बच्चे को कैंसर है, बहुत कुछ आपके नियंत्रण से बाहर है। फिर भी, आपके पास महत्वपूर्ण निर्णय लेने की शक्ति है। कुछ माता-पिता के लिए जिनके बच्चों को कुछ प्रकार के कैंसर हैं, पारंपरिक विकिरण के संभावित सुरक्षित विकल्प के रूप में प्रोटॉन बीम विकिरण की पेशकश की जा सकती है। आगे पढ़ें क्योंकि दो परिवार समझाते हैं कि उन्होंने प्रोटॉन थेरेपी को क्यों चुना, उपचार में क्या शामिल है और उनके युवा बेटे अब कैसे कर रहे हैं।

अप्रैल से हालांकि जून की शुरुआत में, केंद्रीय पेंसिल्वेनिया के क्रिस्टल और केन डोडसन ह्यूस्टन में रहे, जबकि उनके 4 साल के बेटे ने प्रोटॉन विकिरण चिकित्सा पर काम किया। यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर. कैंसर के उपचार के साथ यह उनका दूसरी बार था, जिसने इसे आसान नहीं बनाया।

2014 में, तब 2 वर्षीय हीथ का पहली बार निदान किया गया था मस्तिष्क का ट्यूमर. विशेष रूप से, डॉक्टरों ने पाया कि एपेंडिमोमा, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कैंसर है, जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल है। मूल ट्यूमर उसके मस्तिष्क में था।

क्रिस्टल कहते हैं, उनके पास के मेडिकल सेंटर के डॉक्टरों ने पारंपरिक विकिरण की सिफारिश की है। लेकिन वह और उसका पति आगे देखा. “हमने अपना शोध किया,” वह कहती हैं। “हमें पता चला कि, पारंपरिक विकिरण के साथ, हमारा बेटा अपनी आंखों, उसकी सुनवाई, उसकी वृद्धि, उसकी बुद्धि पर प्रभाव और कमियों को देख रहा था।”

क्योंकि प्रोटॉन बीम थेरेपी सामान्य, स्वस्थ ऊतक के कम जोखिम वाले ट्यूमर पर अत्यधिक लक्षित होती है, ऐसा माना जाता है कि यह विकिरण उपचार से शरीर के प्रभावित हिस्से के साथ-साथ आसपास के अंगों के दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है। विकास के शुरुआती चरण में छोटे बच्चों को पारंपरिक विकिरण के बजाय प्रोटॉन प्राप्त करने से सबसे अधिक लाभ मिल सकता है। हालाँकि, उपचारों की तुलना करने वाले शोध अभी भी उभर रहे हैं।

डॉ. टोरुन योक विकिरण उपचार की योजना बनाने के लिए मस्तिष्क की छवि की जांच करते हैं। (मैसाचुसेट्स जनरल कैंसर सेंटर के सौजन्य से)

प्रोटॉन थेरेपी पूरे देश में कुछ ही स्थानों पर उपलब्ध है। दंपति का अपना करियर था – दोनों आईटी पेशेवर हैं – और विचार करने के लिए तीन बड़े बच्चे। लेकिन के संभावित दुष्प्रभावों को कम करने का मौका पारंपरिक विकिरण नए उपचार के लिए दंपति को हीथ के साथ टेक्सास जाने के लिए प्रेरित किया।

“जब हम [did] उस दौर के लिए प्रोटॉन विकिरण, हमारा बेटा बिना किसी दुष्प्रभाव के अंत में बाहर आ गया,” क्रिस्टल कहते हैं। “कोई सुनवाई हानि नहीं, कोई दृष्टि संबंधी समस्या नहीं, विकास संबंधी समस्या नहीं। वह बेहद बुद्धिमान है।” वह कहती है कि दो महीने के स्थानांतरण को सार्थक बना दिया।

लेकिन प्रोटॉन बीम रेडिएशन एक उपचार है, जादू की गोली नहीं। यह स्पष्ट था जब स्थानीय अस्पताल में किए गए हीथ के सबसे हालिया एमआरआई स्कैन में कैंसर फिर से दिखा। नया ट्यूमर उसके मस्तिष्क के एक अलग, पहले अनुपचारित हिस्से में दिखाई दिया। क्रिस्टल कहते हैं, “इससे हमें रीढ़ की हड्डी में एमआरआई का पता चला, जिससे पता चला कि उनकी रीढ़ में भी एक बड़ा ट्यूमर था।”

“इस आखिरी स्कैन के साथ, जब उन्होंने उसके मस्तिष्क में ट्यूमर पाया, तो स्पष्ट रूप से हमारे लिए प्रक्रिया करना बहुत कठिन था,” केन कहते हैं। “और फिर उन्होंने उसकी रीढ़ में ट्यूमर पाया, जो काफी बड़ा था।”

फिर से, डोडसन परिवार ने एमडी एंडरसन के यहाँ इलाज के लिए चुना, इस बार और भी भारी दिल के साथ। यह उत्साहजनक था कि सर्जन स्पाइनल ट्यूमर को हटाने में सक्षम थे “लगभग कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं,” केन कहते हैं। “और अब हम गुजर रहे हैं [proton] विकिरण – हम बहुत धन्य महसूस करते हैं। यह डरावना है। लेकिन दिन के अंत में, हम बहुत आभारी हैं कि हमें ऐसा करने का अवसर मिला है।”

हर सोमवार से शुक्रवार तक, सुबह सबसे पहले उनका बेटा प्रोटोन इलाज के लिए जाता था। इसकी शुरुआत उनके सीने में एक पोर्ट के माध्यम से दी जाने वाली बेहोश करने वाली दवाओं से हुई। उपचार सत्र में लगभग 45 मिनट से एक घंटे तक का समय लगा, जिसके बाद वह बेहोश करने की क्रिया से उबरने के लिए रुका रहा। इस बीच, उसके माता-पिता लॉबी और वेटिंग रूम से दूर रहकर काम करने में व्यस्त रहे।

सौभाग्य से, क्रिस्टल कहते हैं, परिवार के पास “उत्कृष्ट” स्वास्थ्य बीमा है जो महंगे प्रोटॉन उपचार को कवर करता है। प्रोटॉन थेरेपी की औसत लागत $40,000 प्रति कोर्स अनुमानित है विकिरण.

सबसे बड़ी चुनौती दूसरे बच्चों को घर छोड़कर स्कूल जाने की थी। “हम बस अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करते हैं … अगर हम में से कोई उन्हें देखने के लिए घर वापस आ सकता है,” वह कहती हैं। एक बिंदु पर, वे हीथ के भाई-बहनों को उनके किराए के टाउनहाउस की यात्रा के लिए उड़ाने में सक्षम थे।

क्रिस्टल कठिन चिकित्सा विकल्पों का सामना करने वाले अन्य लोगों को ए दूसरी राय और कुछ शोध करो। “क्योंकि कोई भी हमारे पास नहीं आ रहा था और कह रहा था, ‘अरे, आपको प्रोटॉन विकिरण करना चाहिए,” वह कहती हैं। वह कहती हैं कि यह एक ऐसा विकल्प था जिसकी उन्हें तलाश करनी थी, और खुद को शिक्षित करना प्रक्रिया का हिस्सा था।

केन पहले कहते हैं, छह सप्ताह के लिए खुद को उखाड़ने और अपने अन्य छोटे बच्चों को पीछे छोड़ने की संभावना बहुत विघटनकारी लग रही थी। “लेकिन हमने जल्दी से फैसला किया कि आप सबसे अच्छे से बेहतर नहीं कर सकते,” वे कहते हैं। “आखिरकार यही कारण है कि हमने जो फैसला किया वह हमने किया।” “सबसे अच्छी तकनीक,” क्रिस्टल झंकार करता है।

“यह हमारे लिए एक सुकून की बात है कि हम हमेशा पीछे मुड़कर देख सकते हैं …” केन ने अपना गला साफ करते हुए कहा। “चाहे हम उसके हाई स्कूल ग्रेजुएशन पर खड़े हों, हम पीछे मुड़कर देख सकते हैं और कह सकते हैं, ‘वह यहाँ है क्योंकि हम संघर्ष से गुज़रे और हमने उसके लिए वह सब कुछ किया जो हम कर सकते थे।'”

जून की शुरुआत में, हीथ ने प्रत्याशित से एक सप्ताह पहले अपना इलाज पूरा किया और अपने माता-पिता के साथ अघोषित रूप से अन्य बच्चों के लिए एक आश्चर्य के रूप में घर लौट आया। जल्दी छुट्टी परिवार के लिए एक उपहार की तरह महसूस हुई। “हमें एक सप्ताह पहले मिल गया,” क्रिस्टल कहते हैं। हीथ बहुत अच्छा कर रहा है; वह बहुत अच्छी लग रही है और पहले से ही बाहर खेल रही है, वह कहती है। अब, परिवार यह जानने का इंतजार कर रहा है कि इलाज कितना कारगर रहा। महीने के अंत में अनुवर्ती एमआरआई स्कैन के परिणाम प्राप्त होने पर उन्हें और पता चल जाएगा।

मैकक्विलन परिवार: दो साल बाद

रोटेटिंग गैन्ट्री पिनपॉइंट प्रोटॉन बीम डिलीवरी की अनुमति देता है।

रोटेटिंग गैन्ट्री पिनपॉइंट प्रोटॉन बीम डिलीवरी की अनुमति देता है। (मैसाचुसेट्स जनरल कैंसर सेंटर के सौजन्य से)

लगभग दो साल पहले, रिवरसाइड, कनेक्टिकट के मेग मैकक्विलन ने कुछ ऐसा सुना जिसकी उसने कभी उम्मीद नहीं की थी। उसका बेटा ल्यूक, जो तब 8 साल का था, ने अपना संतुलन खो देने के बाद मामूली गिरावट के बाद एहतियातन सीटी स्कैन कराया। “डॉक्टर मेरे पास आए और कहा, ‘मैं आपको स्क्रीन पर कुछ दिखाना चाहता हूं,” वह याद करती हैं। “और, वह कहते हैं, ‘हमने वास्तव में कुछ पाया।'” वह कुछ मस्तिष्क पर एक द्रव्यमान था – एक ट्यूमर।

अगली सुबह, ल्यूक की आपातकालीन सर्जरी हुई, जिससे पता चला कि ट्यूमर घातक था। उन्हें एक प्रकार के ब्रेन कैंसर का पता चला था जिसे मेडुलोब्लास्टोमा कहा जाता है, जो रीढ़ की हड्डी में भी फैल सकता है।

अस्पताल में एक हफ्ते के बाद सर्जरी से “एक क्रूर स्वास्थ्यलाभ” सहन करने के बाद, ल्यूक के माता-पिता उसे अपने मस्तिष्क को ठीक करने का समय देने के लिए घर ले गए। उनकी प्रतिक्रियाओं में से एक आश्चर्य की बात थी कि कैंसर उनके बेटे को प्रभावित कर सकता है। मैकक्विलन कहते हैं, वह हमेशा पूरी तरह से स्वस्थ और शारीरिक रूप से सक्रिय थे। परिवार ने खूब खाया। उसने जैविक भोजन पकाया और जैव-अनुकूल सफाई सामग्री खरीदी। कैंसर का कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास नहीं था।

ऑन्कोलॉजिस्ट विश्वविद्यालय के अस्पताल में जहां ल्यूक का इलाज किया जा रहा था, एक विशेष प्रकार के विकिरण की सिफारिश की गई, जो उस अस्पताल में उपलब्ध नहीं था। प्रोटॉन थेरेपी का उपयोग करने वाले बच्चों के इलाज के लिए सुसज्जित निकटतम चिकित्सा केंद्रों में से, McQuillans ने चुना मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताललगभग तीन घंटे की ड्राइव।

ल्यूक का प्रोटोकॉल छह सप्ताह, सप्ताह में पांच दिन, विकिरण का था। सबसे पहले उन्हें पूर्ण संज्ञाहरण की आवश्यकता थी क्योंकि उन्हें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का पूर्ण विकिरण प्राप्त हुआ था। उसका इलाज भी किया गया कीमोथेरपी.

“उपचार वास्तव में हराते हैं [Luke] ऊपर,” मैकक्विलन कहते हैं। “वह थक गया था और हर दिन लगातार फेंक रहा था। और पूरी चीज के माध्यम से वजन कम करना।” वह कहती है, फिर भी उसके बेटे का रवैया “असाधारण” था, और मैसाचुसेट्स जनरल में बाल चिकित्सा और विकिरण ऑन्कोलॉजी के निदेशक डॉ टोरुन योक और पूरे स्टाफ का समर्थन “अद्भुत” था। “

उस समय के दौरान, वे क्रिस्टोफर के हेवन में रुके थे, जो बच्चों और कैंसर के इलाज से गुजर रहे परिवारों के लिए एक घर था। ल्यूक की बहन, जो सप्ताह के दौरान स्कूल जाने के लिए घर पर रहती थी, हर सप्ताहांत अपने पिता के साथ आती थी।

मैकक्विलन अपने समुदाय में माताओं के एक समूह के लिए विशेष रूप से आभारी हैं। “जब हम बोस्टन में थे, हर एक हफ्ते में, उसके सबसे अच्छे दोस्त की माँ अपने बच्चे को स्कूल से खींचती थी और हर बुधवार को बोस्टन तक ड्राइव करती थी,” वह कहती हैं। “वह सबसे अच्छी दवा की तरह था। वह थके हुए और थके होने से चला गया और एक मूर्ख बच्चा होने के लिए अकेला हो गया, फिर से खुश हो गया।”

ल्यूक की रिकवरी धीरे-धीरे हुई है। “इससे उसका पलटाव बहुत धीमा रहा है,” मैकक्विलन कहते हैं। “उनकी ऊर्जा और सहनशक्ति का स्तर, इलाज के बाद लगभग दो साल तक… हम उन्हें अभी वापस आते हुए देख रहे हैं।” उसका संतुलन वापस सामान्य हो गया है, और वह खेल खेल रहा है: बास्केटबॉल, टेनिस और बेसबॉल।

क्योंकि उनके उपचार प्रोटोकॉल में कुल मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विकिरण, साथ ही साथ शामिल थे कीमोथेरपीविकास जैसे मुद्दों के लिए ल्यूक पर नजर रखी जाएगी। क्योंकि उन्होंने पारंपरिक विकिरण के बजाय प्रोटॉन बीम थेरेपी प्राप्त की, मैकक्विलन कहते हैं, “वह जो अनुभव नहीं करेंगे वह उनके शरीर के अन्य भागों पर दुष्प्रभाव है।”

आश्चर्यजनक रूप से, यद्यपि ल्यूक अपने भीषण अनुभव के दौरान अधिकांश तीसरी कक्षा से चूक गया, वह अपनी कक्षा के साथ तालमेल बिठाने में सक्षम था। “वह अकादमिक रूप से बहुत अच्छा कर रहा है,” मैकक्विलन कहते हैं। अब, 11 साल की उम्र में, ल्यूक प्राथमिक विद्यालय से स्नातक होने के लिए तैयार है, उसकी माँ गर्व से कहती है।

परिवार को अभी-अभी कोई बड़ी खुशखबरी मिली है। मैकक्विलन कहते हैं, “हमारे पास अभी उनका दो साल का एमआरआई था, जो 100 प्रतिशत स्पष्ट था।” – एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर।

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